Allgemeine Leistungsaspekte der AOK Sachsen-Anhalt
AOK Sachsen-Anhalt
Die AOK Sachsen-Anhalt mit Sitz in Magdeburg gehört zu den größten gesetzlichen Krankenversicherungen in Sachsen-Anhalt, die neben Arbeitnehmern auch zahlreiche Firmen betreut. Nahezu unschlagbar ist die Höhe des von der AOK Sachsen-Anhalt erhobenen Zusatzbeitrages, der mit nur 0,3 Prozent weit unter dem Durchschnitt liegt.
Die AOK Sachsen-Anhalt zählt zu den günstigen Krankenkassen mit guten Serviceleistungen und vielen Zusatzprogrammen, die über die Regelleistungen hinausgehen. Der Fokus der AOK Sachsen-Anhalt liegt auf der Prävention und auf einer individuellen Betreuung, insbesondere von chronisch Kranken. Mit 44 Kundencentern von Aschersleben bis nach Zerbst bietet die AOK Sachsen-Anhalt ihren Versicherten persönliche Kontaktmöglichkeiten vor Ort.
Spezialitäten der AOK Sachsen-Anhalt sind das Hausarztprogramm, die AOK-Hausapotheke und Sportpartner, die AOK Pflege compact und ein Diät-Programm. Nichtraucher-Kurse, ein Anti-Stress-Training und ein Diät-Ratgeber sind nur einige der Sonderprogramme, die Versicherten helfen, die richtige Lebensbalance zu finden.
Insgesamt hat die AOK Sachsen-Anhalt für Versicherte in jeder Lebensphase das passende Sonderprogramm. Fordern Sie deshalb noch heute kostenlos und unverbindlich ein Angebot an und vergleichen Sie mit unserem Online-Rechner die Leistungen der AOK Sachsen-Anhalt mit denen anderer Krankenkassen.
Allgemeine Tarifinformationen
| Höchsteintrittsalter für bisher nicht krankenversicherte, wenn eine Schwerbehinderung festgestellt wird | 40 Jahre |
| Höhe der Rücklage | 100 % |
| Zusatzbeitragssatz | 0.6 % |
| Mindestvertragslaufzeit | 12 Monate |
Ambulante Leistungen
| Haushaltshilfe nach ambulanter Behandlung mit Kind | 100 %, je Krankheitsfall, nur bei Kindern im Haushalt, bis zum 14 . Lebensjahr, Laufzeitbegrenzung: 365 Tage 1 |
| Haushaltshilfe nach ambulanter Behandlung ohne Kind | 100 %, je Krankheitsfall, Laufzeitbegrenzung: 28 Tage |
| Kostenübernahme für häusliche Krankenpflege (über gesetzlichem Anspruch) | 0 % |
| Hospiz- und Palliativmedizin | 100 % |
| Zuschuss für Hörhilfen | gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Zuschuss für Sehhilfen | 100 %, 20,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 2 |
| Vergünstige Medikamente | ja |
| Zuschuss für nicht verschreibungspflichtigen, aber apothekenpflichtige Medikamente (ohne alternative Heilmittel) | 100 %, 40,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 3 |
| Kostenübernahme von nicht zugelassenen Leistungserbringern | 100 %, 40,00 € je Kalenderjahr, nur bei bestimmten Diagnosen, nur im Rahmen eines Gesundheitskontos / globalen Budgets 4 |
| FreeStyle Libre 1 | 100 % |
| FreeStyle Libre 2 | 100 % |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Kuren | ja, 16,00 € je Tag, Mindestaufenthalt 21 Tage |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Kuren für chronisch Kranke | ja, 25,00 € je Tag, nur für chronisch kranke Kleinkinder |
1 Die Zuzahlung entfällt bei Schwangerschaft oder Entbindung. 2Entspiegelung der Brille bei Berufskraftfahrern 3Medikamente für Kinder unter zwölf Jahren oder für Jugendliche mit Entwicklungsstörungen unter 18 Jahren gelten als Ausnahme. 4Nur für Osteopathie. | |
Besondere Behandlungen
| Strahlentherapie / Nuklearmedizin | gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Fokussierter Ultraschall Behandlung MR-HIFU / MRgFUS | gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Alternative Krebstherapien | 100 %, nur in ausgewählten Bundesländern, nur durch vorherige Freigabe der Krankenkasse |
| Minimal-invasive Chirurgie | 100 % |
Besondere Zahnleistungen
| Zuschuss prof. Zahnreinigung | 100 %, max. 2 x 40,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Zusätzliche Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung) | 30 %, Steigerung durch eine lückenlosen Bonusheftführung von 10 Jahren |
| Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatz | nein |
| Kostenfreie zahnmedizinische Beratung | ja |
| Zahnbehandlung im Ausland | 100 %, nur innerhalb der Vertragsstaaten des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum und in der Schweiz |
| Möglichkeit des Zahnersatzes 'zum Nulltarif' für die Regelleistung | ja, nur bei kooperierenden Zahnärzten |
Alternative Heilmethoden
| Anthroposophische Therapie | gesetzlicher Leistungsanspruch |
| Anthroposophische Medikamente | 100 %, max. 40,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 1 |
| Ayurveda | 0 % |
| Homöopathie | 0 % |
| Osteopathie | 100 %, max. 4 x 60,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Phytotherapie | 100 %, 50,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| homöopathische Arzneimittel | 100 %, max. 40,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 1 |
| Globuli | 100 %, max. 40,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 1 |
1 Nicht rezeptpflichtige Medikamente, die Sie in der Apotheke kaufen können, nennt man auch OTC-Produkte oder OTC-Präparate. | |
Mehrleistungen: Schwangerschaft, Geburt und Kind
| Kinder- / Jugenduntersuchung (U10, U11, J2) | ja, folgende Untersuchen werden übernommen: U10, U11, J2 |
| Zytomegalie-Virus bzw. Cytomegalie-Virus-Test (CMV-Test) | 0 % |
| Toxoplasmose-Test | #value, max. #value, #value, #value, #value, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget, Leistung nur über die besondere Versorgung, Leistung nur über Maßnahmen eines Bonusprogramms |
| B-Streptokokken-Test | 100 %, max. 25,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| B-Streptokokken-Antikörpertest | 100 %, max. 25,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Zusätzlicher Ultraschall | gesetzlicher Leistungsanspruch |
| PH-Selbsttest für Schwangere | 0 % |
| Frühgeburtenprävention | 0 % |
| Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken | 0 % |
| Rooming-in-Kosten bei Kindern | 100 %, bis zu einem Alter von 6 Jahren |
| Künstliche Befruchtung | 100 %, plus zusätzlicher Zuschuss von 1 x max. 300,00 € je Kalenderjahr, nur durch vorherige Freigabe der Krankenkasse 1 |
| Hebammenrufbereitschaft | ja, 250,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Geburten im Geburtshaus | ja |
| Babybegrüßungsgeld | ja, 50,00 € je Kind, Leistung nur über Maßnahmen eines Bonusprogramms |
| Geburtsvorbereitungskurse für Partner | ja, 25,00 € je Schwangerschaft, Lebenspartner muss bei dieser Kasse versichert sein, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Zusätzliche Zahnvorsorge-Maßnahmen in der Schwangerschaft | 100 %, max. 2 x 40,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Amblyopie-Screening | 100 % |
| Vorsorgeeinlagerung von Stammzellen aus Nabelschnurblut | 0 % |
| Triple-Test | ja, 45,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI) | ja, 75,00 € je Kind, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
Vorsorge
| Impfung Gebärmutterhalskrebs (HPV) nach 18. Lebensjahr (M/W) | 0 % |
| Gesundheits-Check-up für Versicherte unter 35 | 0 % |
| Krebsvorsorge Brustultraschall | 100 % 1 |
| Erweiterte Hautkrebsvorsorge vor dem 35. Lebensjahr | 100 %, 20,00 € je 2 Kalenderjahre, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge vor dem 50. Lebensjahr | 100 % |
| Grippeimpfung für alle Versicherten | 100 % |
| Zeckenimpfung (FSME-Impfung) für alle Versicherten im Risikogebiet und Urlauber | 100 % |
| Früherkennung von Schlaganfallrisiken | 100 % |
| Reiseschutzimpfung | 100 %, 300,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Sportmedizinische Untersuchungen | 0 % |
1 Jährliche Früherkennungsuntersuchung beim Frauenarzt wird ab einem Alter von 30 Jahren übernommen. | |
Bonusprogramme und Gesundheitskurse
| Maßnahmen, mit denen Bonuspunkte gesammelt werden können | Einhaltung aller Schutzimpfungen, Einhaltung der jährlichen Zahnvorsorge, Sport-Leistungsabzeichen, Mitgliedschaft im Sportverein, Teilnahme am Gesundheits-Check-up alle 2 Jahre ab dem 35. Lebensalter, Teilnahme an Hautkrebsvorsorge, Teilnahme an Krebsvorsorge, Teilnahme an Präventionskursen, Wahrnehmung aller empfohlenen Kinder-Vorsorgeuntersuchungen (U1-U11 und J1-J2) |
| Jährliche maximale Bonuszahlung oder Gesundheitsguthaben | ja, á 10,00 € als Guthaben je Maßnahme, maximale Bonuszahlung in bar 190,00 € |
| Bonusprogramm-Teilnahme für Familienversicherte | ja, max. 150,00 € als Barauszahlung oder als Gesundheitsguthaben |
| Zuzahlung für Zusatzversicherungen ohne Bonusprogramm | nein |
| Individuelle Gesundheitsförderung | ja, Entspannungskurse Förderung des Nichtrauchens, Gesundheitssport, Reduzierung des Alkoholkonsums, Stressbewältigungsstärkung, Vermeidung / Reduktion von Übergewicht, Vermeidung von Mangel- / Fehlernährung |
| Patientenschulungen | ja, chronische Rückenbeschwerden/ Muskel-Skelett-Erkrankungen/ rehabilitative Rückenschule, Neurodermitis bei Kindern und Jugendlichen |
| Kasseneigene Gesundheitskurse | 100 %, max. 2 x je Kalenderjahr |
| Kurse von Fremdanbietern | 100 %, max. 2 x 80,00 € je Kalenderjahr |
| Kostenübernahme für Gesundheitsreise | 90 %, 160,00 € je Kalenderjahr |
| Zuschuss für Apple-Watch oder Fitness-Tracker | 0 % |
Service und Beratung
| Online Patientenquittung | ja |
| Live-Chat für Besucher der Webseite | nein |
| Online-Geschäftsstelle | ja |
| Hotline zu Beiträgen und Leistungen | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 226 5726 |
| Medizinische Hotline | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 126 5265 |
| Pflegeberatungshotline | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 226 5725 |
| Auslandsnotfall-Service | ja, 7 Tage / 8 Stunden, Hotline: +49 39 128 784 0243 |
| Persönliche Beratung zu Hause | ja |
| Vermittlung Arztterminen | ja |
| Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses | ja |
| Erinnerungsservice (Vorsorge) | ja |
| Zentrale Beschwerdestelle | ja, Hotline: 0800 224 6465, E-Mail: info@aok.de |
| Recht auf zweite ärztliche Meinung | ja |
| Unterstützung bei Behandlungsfehlern | ja |
| Freie Krankenhauswahl | ja |
| Reha-Beratung | ja |
| Kostenfreies Arzt-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Krankenhaus-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Pflegeheim-Suchportal | ja |
| Bereitstellung Case Manager | nein |
| Fremdsprachiger Kundenservice | ja, Englisch, Französisch, Russisch, Spanisch |
Disease Management Programme
| Disease Management Programme (DMP) für Krankheiten | ja, Asthma, Brustkrebs, COPD (Erkrankungen der Lunge), Diabetes mellitus Typ I, Diabetes mellitus Typ II, koronare Herzkrankheit |
Besondere Versorgung (Kooperation mit Fachärzten und Leistungserbringern)
| Verbrennungen | keine Leistung |
| Polytraumatische Versorgung | keine Leistung |
| Infektionen und parasitäre Erkrankungen | keine Leistung |
| Erkrankungen durch Alkohol und Drogen | keine Leistung |
| Erkrankungen des Nervensystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Makula-Degeneration |
| Psychische Erkrankungen | keine Leistung |
| Erkrankungen des Verdauungssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Darmkrebs, Hepatitis |
| Erkrankungen des Geschlechtssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Prostatakrebs |
| Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Hautkrebs, Neurodermitis, offenes Bein |
| Erkrankungen der Augen | keine Leistung |
| Herz-Kreislauf-Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen von Gefäßerkrankungen, Variskose |
| Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen | keine Leistung |
| Erkrankungen der Nieren und Harnwege | Leistung bei folgenden Diagnosen: Niereninsuffizienz |
| Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen | Adipositas |
| Erkrankungen des Immunsystems | keine Leistung |
| Muskuläre oder sekeletäre Stütz- und Bewegungserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen von Gelenkerkrankungen, Arthrose, Osteoporose, Rückenschmerzen, Skoliose |
| Organunabhängige & organübergreifende Versorgungsstörungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen von HNO-Krankheiten, Palliativmedizin, Pflegeheimversorgung, Praxisnetze |
| Schwangerschaft | Leistung bei folgenden Diagnosen: Frühgeburtenvermeidung, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS), Transition (Überleitung vom Kinderarzt in die Erwachsenenmedizin) |
Versorgungsgebiet
| Baden Württemberg | ja, keine Geschäftsstellen |
| Bayern | ja, keine Geschäftsstellen |
| Berlin | ja, keine Geschäftsstellen |
| Brandenburg | ja, keine Geschäftsstellen |
| Bremen | ja, keine Geschäftsstellen |
| Hamburg | ja, keine Geschäftsstellen |
| Hessen | ja, keine Geschäftsstellen |
| Mecklenburg-Vorpommern | ja, keine Geschäftsstellen |
| Niedersachsen | ja, 100 Geschäftsstellen |
| Nordrhein-Westfalen | ja, keine Geschäftsstellen |
| Rheinland-Pfalz | ja, keine Geschäftsstellen |
| Saarland | ja, keine Geschäftsstellen |
| Sachsen | ja, keine Geschäftsstellen |
| Sachsen-Anhalt | ja, 44 Geschäftsstellen |
| Schleswig-Holstein | ja, keine Geschäftsstellen |
| Thüringen | ja, keine Geschäftsstellen |
Weitere Informationen
| Satzung und Antragsformular |