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Allgemeine Leistungsaspekte der AOK PLUS

AOK PLUS

Die AOK Plus mit Hauptsitz in Dresden ist auf die Bundesländer Sachsen und Thüringen begrenzt. Sie betreut rund 3 Millionen Mitglieder mit einem Netz von rund 140 Geschäftsstellen. Deutschlands größtes Ranking der gesetzlichen Krankenversicherungen vom Deutschen Finanz und Serviceinstitut (DFSI Ratings vom 11.11.2020) z. B. zeichnete die AOK PLUS als „Beste regionale Krankenkasse“ aus, das F.A.Z. Institut bescheinigt der AOK PLUS 06/2020 den 1. Platz unter den Krankenkassen als „Deutschlands Beste Kundenberater“, der große ELTERN-Zeitschrift Versicherungs-Check 08/2020 bestätigt der AOK PLUS „Beste Krankenkassen für Familien“ und die AOK PLUS ist Testsieger regionaler Krankenkassen für Studenten „Beste Kasse für Studenten“  FOCUS-MONEY Ausgabe 17/2020

Überzeugen Sie sich gern selbst - Ihre Pluspunkte für die AOK PLUS!
PLUSpunkt: Unterdurchschnittliche 15,8 % Beitrag! Profitieren Sie von günstigen Beiträgen und großen Leistungen: wie z. B. bis 600 Euro Prämie mit individuellen Wahltarife und Zusatzversicherungen, bis zu 325 Euro Bonus für Sport und Bewegung, Vorsorge und soziales Engagement (Bonuspunkte über AOK Bonus-APP (Fitness-Tracker) übermittelbar und kostenfreien Gesundheitsangeboten zur individuellen Gesundheitsförderung.

PLUSpunkt: Mehr Leistungen! - bei der AOK PLUS ist Ihre Gesundheit in den besten Händen. Wir bieten Ihnen zusätzliche Leistungen wie homöopathische Behandlung, Vorsorgeuntersuchungen aber auch zusätzliche 

Zuschüsse wie z. B. 40 Euro Zuschuss zur professionellen Zahnreinigung, bis zu 180 Euro/Jahr für Osteopathie, bis zu 500 Euro für Schwangere, hoher Zuschuss zur künstlichen Befruchtung, Zahnreinigung für Kinder und Jugendliche (50 Euro je Kalenderhalbjahr, während kieferorthopädischer Behandlung mit Multibrackets)

PLUSpunkt: Top-Service! – Digital, in der online Filiale und in 140 Filialen in Sachsen und Thüringen vor Ort, sowie über das kostenfreie Service- und medizinisches Infotelefon (24h). Sie erhalten individuelle und kompetente Hilfe auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt, wie z. B.: zahnmedizinische Beratung, persönliche Gesundheitsberatung und spezielle Heil- und Hilfsmittelberatung. Die AOK PLUS arbeitet außerdem an digitalen Innovationen und bietet neben interessanten Ratgeberforen, der elektronischen Patientenquittung auch die Möglichkeit einer eigenen Plattform zur Onlinebuchung von Gesundheitskursen sowie hilfreiche Apps, wie z. B. „AOK-Schwanger“, „AOK Mein Leben“, „Alexa Skill mit Jolinchen“ und ist in den sozialen Medien aktiv..

Insgesamt bietet die AOK Plus Leistungen, die weit über die gesetzlich festgeschriebenen Regelleistungen hinausgehen. Fordern Sie deshalb noch heute ein kostenloses und unverbindliches Angebot an, und vergleichen Sie die AOK Plus mit anderen gesetzlichen Krankenversicherungen - mit unserem Online-Rechner!

Allgemeine Tarifinformationen
Höchsteintrittsalter bei Wechsel für Schwerbehinderung aus der privaten Versicherung 44 Jahre
Höhe der Rücklage nach § 261 SBG V in Prozent 20 %
Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft15.8 %
Zusatzbeitragssatz der regulären Mitgliedschaft 1.2 %
Bindefrist der regulären Mitgliedschaft 12 Monate
Vorsorge
Impfung für alle VersichertenMehrleistung, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Grippeschutzimpfungen, Keuchhusten, Kinderlähmung, Masern, Mumps, Röteln, Rotavirus, Hepatitis Impfungen (A + B), HPV-Impfung, Diphterie, Meningokokken B, Gürtelrose (Herpes zoster), FSME (sogenannte Zeckenschutzimpfung), Varizellen (Windpocken), Meningokokken Typ ACWY, Wundstarrkrampf
ReiseschutzimpfungMehrleistung, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Gelbfieber, Hepatitis Impfungen (A + B), Grippeimpfungen, Diphterie, Malaria-Prophylaxe, Typhus, Meningokokken B, FSME (sogenannte Zeckenschutzimpfung), Zeckenimpfungen, Cholera, Meningokokken Typ ACWY, Japanische Enzephalitis
Brust­untersuchung für FrauenMehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten, Leistung nur über die besondere Versorgung
Krebsvorsorge Brustultraschall (Mammografie)Mehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten, Leistung nur über die besondere Versorgung
Tast­unter­suchung der Brust (MammaCare)Mehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten, Leistung nur über die besondere Versorgung
Tast­unter­suchung der Brust (Discovering Hands)keine Leistung
Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter Mehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten, Leistung nur über die besondere Versorgung
Hodensono­graphie Regelleistung
Gesundheits-Check-up für VersicherteRegelleistung
Erweiterte HautkrebsvorsorgeMehrleistung, ab dem Alter von 14 Jahren 1
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Koloskopie)Mehrleistung, 200,00 €, je 5 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für die Dickdarmspiegelung
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Stuhltest)Mehrleistung, 50,00 €, je 2 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für den Stuhltest
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Koloskopie) Mehrleistung, 200,00 €, je 5 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für die Dickdarmspiegelung
Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Stuhltest) Mehrleistung, 50,00 €, je 2 Kalenderjahre, ab 40 Jahren besteht die Leistung für den Stuhltest
Früherkennung von SchlaganfallrisikenMehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten, Leistung nur über die besondere Versorgung
Sportmedizinische UntersuchungenMehrleistung, 90 %, max. bis zu 120,00 € je 2 Kalenderjahre

11 Für Versicherte von 14 Jahren bis 34 Jahren inkl. ggf. erforderliche Auflichtmikroskopie. Aller zwei Kalenderjahre.

Besondere Zahnleistungen
Zuschuss professionelle ZahnreinigungMehrleistung, 40,00 € je Kalenderjahr 1
Zuschuss Glattflächen- und Fissurenversiegelungkeine Leistung
Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung)keine Leistung
Zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne ZahnersatzMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, für Füllungen, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Zahnbehandlung im AuslandRegelleistung
Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatznein
Kostenfreie zahnmedizinische Beratungja

1Während einer genehmigten Kieferorthopädischen Behandlung mit Multiband/ Multibrackets übernimmt die AOK PLUS 2x jährlich die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung für Kinder und Jugendliche bei einem Kieferorthopäden oder kieferorthopädisch tätigen Zahnarzt. (Zahnreinigung inklusive Entfernen/Einsetzen der Bögen) in Höhe von bis zu 100 EUR pro Kalenderjahr (50,- EUR pro Kalenderhalbjahr).

Ambulante Leistungen
Haushaltshilfe nach einer Behandlung mit KindMehrleistung, bis zum 14 . Lebensjahr, Laufzeitbegrenzung: 364 Tage
Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung mit KindRegelleistung
Haushaltshilfe nach einer Behandlung ohne Kind nicht versichert
Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung ohne Kind Regelleistung
Kostenübernahme für häusliche KrankenpflegeRegelleistung
Zuschuss für HörhilfenRegelleistung
Zuschuss für SehhilfenRegelleistung
Zuschuss Laserbehandlung bei KrampfadernMehrleistung, Leistung nur über die besondere Versorgung
Vergünstigte MedikamenteMehrleistung, über 100 Verträge für vergünstige Medikamente
FreeStyle Libre 2 und 3Regelleistung
Zuschuss für NeurodermitisanzugMehrleistung, max. 2 x je Kalenderjahr, nur für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
Zuschuss für BettzwischenbezügeMehrleistung, max. bis zu 100,00 € je 10 Kalenderjahre, nur bei medizinischer Notwendigkeit 1
Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten KurenMehrleistung, max. bis zu 16,00 € je Tag
Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Kuren für chronisch KrankeMehrleistung, max. 25,00 € je Tag
Hospiz- und PalliativmedizinRegelleistung

1 100 EUR je Versicherten/je Set. Partner-/Geschwisterbett: Bei medizinischer Notwendigkeit werden auch die Kosten für jeweils ein Set pro Person bis 100,00 EUR übernommen.

Besondere Behandlungsmethoden
Strahlentherapie bzw. NuklearmedizinMehrleistung, durch Protonentherapie, nur bei kooperierenden Ärzten, Leistung nur über die besondere Versorgung
Fokussierter Ultraschall Behandlung MR-HIFU / MRgFUSkeine Leistung
Multiparametrische Magnetresonanztomografie (MultiMRT für Prostatakrebs)  Mehrleistung
Alternative KrebstherapienMehrleistung, Leistung nur über die besondere Versorgung
Alternative Heilmethoden
OsteopathieMehrleistung, 90 %, max. 3 x 60,00 € max. bis zu 180,00 € je Kalenderjahr
HomöopathieMehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten
Anthroposophische TherapieRegelleistung
Ayurvedakeine Leistung
Chelat-Therapiekeine Leistung
Feldenkraiskeine Leistung
ReflexzonenmassageRegelleistung
Shiatsu-Therapie keine Leistung
AkupunkturMehrleistung, 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget 1
MisteltherapieRegelleistung
Traditionelle Chinesische Behandlung (TCM) ohne Akupunkturkeine Leistung 1
Anthroposophische ArzneimittelMehrleistung, nur für Kinder und Jugendliche von 12 - 17 Jahren
Homöopathische ArzneimittelMehrleistung, nur für Kinder und Jugendliche von 12 - 17 Jahren
Phytotherapeutische ArzneimittelMehrleistung, nur für Kinder und Jugendliche von 12 - 17 Jahren

1Akupunktur zur Geburtsvorbereitung.

Irisdiagnostikkeine Leistung
Besondere Operationsmethoden
Minimalinvasive Chirurgie (MIC) ggf. auch als Mikrotherapie Regelleistung
Minimalinvasive Chirurgie unterstützt durch OperationsroboterRegelleistung
Schwangerschaft, Geburt und Kind
Künstliche BefruchtungMehrleistung, 25 %
Zytomegalie-Virus bzw. Cytomegalie-Virus-Test (CMV-Test)Mehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Toxoplasmose-TestMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Pränatal- und FISH-TestRegelleistung
B-Streptokokken-TestMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
pH-Selbsttest für SchwangereMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Triple-TestMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Amblyopie-ScreeningRegelleistung 2
Mineralstoffe für Schwangere (Eisen, Magnesium, Folsäure und Jodid)Mehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
HebammenrufbereitschaftMehrleistung, max. bis zu 250,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Vermittlung von HebammenMehrleistung
Geburten im GeburtshausRegelleistung
Geburtsvorbereitungskurse für PartnerMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personenkeine Leistung
Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI)Mehrleistung, max. 2 x je Kalenderjahr 1
Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP)Mehrleistung, max. 2 x je Kalenderjahr 1
Babyschwimmenkeine Leistung
Kinder- / Jugenduntersuchung (U10, U11, J2)Mehrleistung, für U10, für U11, für J2
Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und WindpockenMehrleistung, max. bis zu 500,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget
Vorsorgeeinlagerung von Stammzellen aus Nabelschnurblutkeine Leistung
Rooming-in-Kosten bei KindernMehrleistung, bis zu einem Alter von 9 Jahren
Besondere Versorgung bei KinderkrankheitenRegelleistung

1 Angebot der AOK PLUS für „junge Familien“ in Zusammenarbeit mit kommunalen Partnern.

Gesundheitskurse
Betriebliches Gesundheitsmanagement Regelleistung
PatientenschulungenRegelleistung
Kasseneigene GesundheitskurseMehrleistung, max. 2 x je Kalenderjahr, die Wiederholung derselben Kurse ist möglich
Kurse von FremdanbieternMehrleistung, max. 2 x je Kalenderjahr, die Wiederholung derselben Kurse ist möglich
OnlinekurseMehrleistung, max. 2 x die Wiederholung derselben Kurse ist möglich 1
Kostenübernahme für GesundheitsreiseMehrleistung, max. 1 x 150,00 € je Kalenderjahr
Kostenfreie kasseneigene Fitness App (Aktivitäts- und Fitnesstracking)Mehrleistung

1Alle Kurse aus der Kursdatenbank www.yuble.de

Disease Management Programme
Disease Management Programme (DMP) für KrankheitenRegelleistung, die Leistung wird nur für bestimmte Personen erbracht.
Sonstige Zusatzleistungen
Übernahme von Fahrtkosten bei freier KrankenhauswahlRegelleistung
Übernahme von kostenpflichtigen Gesundheits-AppsMehrleistung 1
Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness)Mehrleistung 1
Zuschuss zur Mitgliedschaft im FitnessstudioMehrleistung, max. bis zu 30,00 € je Kalenderjahr, Leistung nur über Maßnahmen eines Bonusprogramms
Zuschuss für Apple-Watch oder Fitness-Trackerkeine Leistung

1 Bewegungsapp "VIDEA bewegt"

Gesundheitskontos / Globalbudget
Gesundheitskontos / Globalbudget 1SchwangerschaftPLUS Paket: Bis zu 100 %, max. 500,00 € je Schwangerschaft, Zusätzliche Ergänzungsuntersuchungen, Geburtsvorbereitungskurs für Begleitpersonen, Online-Geburtsvorbereitungskurs, Mineralstoffe für Schwangere, Hebammenrufbereitschaft, pH-Selbsttest für Schwangere, Alternative Zahnfüllung während der Schwangerschaft.
Gesundheitskontos / Globalbudget 2Keine Einschränkung durch ein Budget.
Gesundheitskontos / Globalbudget 3Keine Einschränkung durch ein Budget.
Gesundheitskontos / Globalbudget 4Keine Einschränkung durch ein Budget.
Bonusprogramm für Babys und Kinder
Minimale Anforderung für eine Barprämieja, min. 1 x, minimale Barprämie 5,00 €, je Kalenderjahr, der frühestmögliche Zeitpunkt der Entnahme: 12 Monate
Minimale Anforderung für ein Gesundheitsguthabennein
Bonus für die U1 Untersuchung2,50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für die U2 Untersuchung2,50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für die U3 Untersuchung2,50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für die U4 Untersuchung2,50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für die U5 Untersuchung2,50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für die U6 Untersuchung2,50 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht.
Bonus für die U7 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U7a Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U8 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U9 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U10 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die U11 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die J1 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die J2 Untersuchung15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. Diese Maßnahme kann
Bonus für die Zahnvorsorge20,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für professionelle Zahnreinigung20,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V 15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Fissurenversiegelungnicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Baby-Schwimm-Kurs15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Eltern-Kind-Turnen15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für PEKiP-Kurs15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für DELFI-Kurs 15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für EIBa-Kurs 15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport 15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio15,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Nutzung einer FitnessAppnicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonusprogramm Erwachsene
Minimale Anforderung für eine Barprämie ja, min. 1 x, minimale Barprämie 5,00 €, je Kalenderjahr, der frühestmögliche Zeitpunkt der Entnahme: 12 Monate
Minimale Anforderung für ein Gesundheitsguthaben nein
Bonus für Gesundheits-Check-Up 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für ein Hautkrebs-Screening 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1
Bonus für Krebsfrüherkennung 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1
Bonus für Mammographie-Screening 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1
Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1
Bonus für Darmkrebsfrüherkennung 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 1
Bonus für Chlamydien-Screening nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Mutterschaftsvorsorge 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Zahnvorsorge 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2
Bonus für professionelle Zahnreinigung 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 2
Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport  30,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 3
Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport 5,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio 30,00 € als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. 3
Bonus für die Nutzung einer FitnessApp nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für BMI Messung nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Blutdruckwert nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.
Bonus für Nichtraucher-Status nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben.

1Bonus in Höhe von 5 Euro einmalig für Krebsvorsorge oder Mammographie-Screening oder Darmkrebsfrüherkennung.

2Bonus in Höhe von 5 Euro einmalig für Zahnvorsorge oder PZR.

3Bonus in Höhe von 30 Euro einmalig für Mitgliedschaft im Sportverein oder Hochschulsport oder Fitnessstudio.

Bonusprogramm Gesundheitsprämie
Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogrammnein
Sonderbonus
Sonderbonus 1ja AOK PLUS pro junior: Max. 3.000 € als Barprämie. bis 18 Jahre, Für folgende Leistungen: Alle möglichen Maßnahmen bis zum 0-18. Lebensjahr Die bereits bonifizierten Leistungen werden vom Sonderbonus abgezogen. Die Entnahme kann je Kind erfolgen. Die Entnahme kann alle 216 Monate erfolgen.
Sonderbonus 2nein
Sonderbonus 3nein
Sonderbonus 4nein
Besondere Versorgung (Kooperation mit Fachärzten und Leistungserbringern)
Verbrennungenkeine Leistung
Polytraumatische VersorgungLeistung bei folgenden Diagnosen: polytraumatische Versorgung der Stufe 1, polytraumatische Versorgung der Stufe 2, polytraumatische Versorgung der Stufe 3
Infektionen und parasitäre ErkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen:, Guertelrose, Influenza
Erkrankungen durch Alkohol und DrogenLeistung bei folgenden Diagnosen: Alkoholabhängigkeit, Drogenabhängigkeit
Erkrankungen des NervensystemsLeistung bei folgenden Diagnosen: ADHS, Demenz, Depression, Gehirntumore, Hörsturz, Migräne, Morbus Parkinson, Schizophrenie, Tinnitus
Psychische ErkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: Bulimie, Burn-Out, Magersucht, Psychosen, psychisch kranke Personen
Erkrankungen des VerdauungssystemsLeistung bei folgenden Diagnosen: Bauchspeicheldrüsenkrebs, Darmkrebs, Fettleber, Hepatitis, Leberkrebs, Leberzirrhose, Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs
Erkrankungen des GeschlechtssystemsLeistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, Eierstockkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Hodenkrebs, Prostatakrebs
Haut-, subkutanes Gewebe- und BrusterkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: Brustkrebs, Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Geschwüre, Hautkrebs, Neurodermitis, offenes Bein
Erkrankungen der Augenkeine Leistung
Herz-Kreislauf-ErkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Koronare Herzkrankheit, Leukämie, Schlaganfall, Variskose
Mund-, Kiefer- und AtemwegserkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: Asthma, Bronchitis, Kehlkopfkrebs, Lungenerkrankung COPD, Lungenkrebs
Erkrankungen der Nieren und HarnwegeLeistung bei folgenden Diagnosen: Blasentumore, Erkrankungen des Nierengewebes, Niereninsuffizienz
Hormonelle und StoffwechselerkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas, Diabetis, Diabetisches Fußsyndrom, Krebs, Schilddrüsenautonomie, Schilddrüsenunterfunktion, Schilddrüsenüberfunktion, Störungen des Fettstoffwechsels
Erkrankungen des Immunsystemskeine Leistung
Muskuläre oder skelettale Stütz- und BewegungserkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen, Arthritis, Arthrose, Bänderrisse, Bandscheibenvorfall, Hüftgelenkserkrankungen, Kniegelenkserkrankungen, Osteoporose, Rückenschmerzen, Schmerztherapie, Schultergelenkerkrankungen, Skoliose
Organübergreifende und organunabhängige ErkrankungenLeistung bei folgenden Diagnosen: interdisziplinäre Schmerzbehandlung, medizinische Rehabilitation
SchwangerschaftLeistung bei folgenden Diagnosen: Erkrankungen bei Neugeborenen, Entbindung im Geburtenhaus, Frühgeburtenvermeidung, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, natürliche Entbindung im Krankenhaus, psychische Erkrankungen in Schwangerschaft, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS)
Service und Beratung
Erinnerungsservice (Vorsorge) ja Erinnerung für Vorsorge für Baby und Kinder, Erinnerung für Antrag der Vorsorge bei Babys und Kinder, Erinnerung für Vorsorge für Erwachsene, Erinnerung für Antrag der Vorsorge bei Erwachsenen
Freie Krankenhauswahlja
Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhausesja
Vermittlung Arztterminenja
Recht auf zweite ärztliche Meinungja
Unterstützung bei Behandlungsfehlernja
Medizinische Hotlineja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 22 66 55 0
Pflegeberatungshotlineja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 105 9000
Reha-Beratungshotlineja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 105 9000
Hotline zu Beiträgen und Leistungenja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 105 9000
Persönliche Beratung zu Hauseja
Beratung auf individuelle Hilfsmittelja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 105 9000
Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmittelnja 1
Auslandsnotfall-Serviceja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0049 351 320288
Bereitstellung Case Managerja
Fremdsprachiger Kundenserviceja, Arabisch, Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Ungarisch, Spanisch, Tschechisch, Türkisch
Transparenz in der Satzungsehr gut
Zentrale Beschwerdestelleja, Hotline: 0800 22 46 46 5, E-Mail: -

1Bei bestimmten Hilfsmitteln

Digitaler Service
Live-Unterhaltung mit Berater der Kasseja, 6 Tage / 15 Stunden zudem auch als Video-Chat möglich, 5 Tage / 9 Stunden.
Live-Unterhaltung mit Ärztenja, 2 Tage / 3 Stunden zudem auch als Video-Chat, 2 Tage / 3 Stunden
Live-Unterhaltung mit Zahnärztennein
Live-Unterhaltung mit Hebammenja, 3 Tage / 3 Stunden zudem auch als Video-Chat, 3 Tage / 3 Stunden
Kostenfreies Krankenhaus-Suchportalja
Kostenfreies Arzt-Suchportalja
Kostenfreies Pflegeheim-Suchportalja
Digitale Gesundheitsakteja
Digitaler Arzt / Telemedizin (auch als App)ja, in Deutsch
Online Patientenquittungja
Online-Beitragsrechnerja
Online-Krankengeld­rechner ja
Online-Elterngeldrechnerja
Online-Medienkanäleja
Online-Geschäftsstelle
Online-Geschäftsstelle per PCja
Online-Rechnungen einreichenja
Online-Briefkastenja
Online Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigungja
Bescheinigung für Studenten ja
AU-Bescheinigung ja
Online-Geschäftsstelle per Appja
Rechnung per App einreichenja
Briefkasten per Appja
Beantragung von Leistungen per Appja
Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung per Appja
Bescheinigung für Studenten per App ja
AU-Bescheinigung per App ja
Beantragung Leistungserstattung per Appja
Versorgungsgebiet
Baden Württembergja
Bayernja
Berlinja
Brandenburgja
Bremenja
Hamburgja
Hessenja
Mecklenburg-Vorpommernja
Niedersachsenja
Nordrhein-Westfalenja
Rheinland-Pfalzja
Saarlandja
Sachsenja, 93 Geschäftsstellen
Sachsen-Anhaltja
Schleswig-Holsteinja
Thüringenja, 44 Geschäftsstellen
Weitere Informationen
Produktinformationen
AOK PLUS Starke Leistungen - bester Service Stand 12-2020.pdf
Satzung und Antragsformular
Satzung AOK PLUS 01-2021.pdf
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