Allgemeine Leistungsaspekte der AOK Bayern
AOK Bayern
Die AOK Bayern ist mit einer Mitgliederzahl von über drei Millionen Marktführerin unter den gesetzlichen Krankenkassen in Bayern. Die AOK Bayern legt insbesondere Wert auf Kundenzufriedenheit, die durch die persönliche Betreuung der Kunden vor Ort in rund 250 Geschäftsstellen sichergestellt wird. In Bezug auf die Kundenbindung legt die AOK Bayern großen Wert auf Verlässlichkeit, Sicherheit und Vertrauen.
Die AOK Bayern bietet Versicherten in nahezu allen Bereichen Leistungen, die über die Regelleistungen hinausgehen, angefangen von der ärztlichen Behandlung bis zum Zahnersatz. Intensiviert wird dieser Anspruch der AOK Bayern durch besondere Tarife, die den Versicherten weitere Vorteile gewähren und die vom Prämienprogramm bis zum Selbstbehalttarif reicht.
In Kooperation mit der Versicherungskammer Bayern bietet die AOK Bayern ihren Mitgliedern außerdem Zusatzversicherungen zu günstigen Konditionen. Mit dem Krankenhaus-Navigator der AOK Bayern profitieren Versicherte von einem besonderen Service, der die Suche nach einem geeigneten Krankenhaus erleichtert.
Insgesamt zeigt die AOK Bayern großes Engagement, wenn es um ihre Versicherten geht. Fordern Sie deshalb noch heute ein kostenloses und unverbindliches Angebot an oder vergleichen Sie die verschiedenen Angebote mit unserem Online-Rechner!
Allgemeine Tarifinformationen
| Höchsteintrittsalter bei Wechsel für Schwerbehinderung aus der privaten Versicherung | 44 Jahre |
| Höhe der Rücklage nach § 261 SBG V in Prozent | 20 % |
| Gesamter Beitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 15.9 %, bitte beachten Sie dass der Beitrag auf keine Rückerstattung in dieser Form angepasst wird |
| Zusatzbeitragssatz der regulären Mitgliedschaft | 1.3 % |
| Bindefrist der regulären Mitgliedschaft | 12 Monate |
Vorsorge
| Impfung für alle Versicherten | Mehrleistung, folgende Impfungen sind enthalten: Grippeschutzimpfungen, Keuchhusten, Kinderlähmung, Masern, Mumps, Röteln, Rotavirus, HPV-Impfung, Diphterie, Haemophilus influenzae b, Hepatitis-B, Gürtelrose (Herpes zoster), FSME (sogenannte Zeckenschutzimpfung), Varizellen (Windpocken), Pneumokokken, Wundstarrkrampf, Meningokokken Typ C |
| Reiseschutzimpfung | Mehrleistung, 80 %, folgende Impfungen sind enthalten: Tollwut, Gelbfieber, Hepatitis Impfungen (A + B), Cholera, Meningokokken Typ ACWY, Japanische Enzephalitis, Malaria-Prophylaxe, Meningokokken Typ C, Typhus |
| Brustuntersuchung für Frauen | Mehrleistung, max. 1 x 25,00 € je Kalenderjahr, ab dem Alter von 25 Jahren 1 |
| Krebsvorsorge Brustultraschall (Mammografie) | Regelleistung |
| Tastuntersuchung der Brust (MammaCare) | Mehrleistung, max. 1 x je Kalenderjahr, max. bis zu 20,00 € ab dem Alter von 25 Jahren |
| Tastuntersuchung der Brust (Discovering Hands) | Mehrleistung, max. 1 x max. bis zu 20,00 € je Kalenderjahr |
| Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter | Mehrleistung, max. 1 x 40,00 € je Kalenderjahr |
| Hodensonographie | Regelleistung |
| Gesundheits-Check-up für Versicherte | Mehrleistung, max. 1 x 20,00 € ab dem Alter von 30 Jahren |
| Erweiterte Hautkrebsvorsorge | Mehrleistung, max. 1 x 25,00 € je 2 Kalenderjahre, ab dem Alter von 18 Jahren |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Koloskopie) | Regelleistung |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Frauen (Stuhltest) | Regelleistung |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Koloskopie) | Regelleistung |
| Magen- und Darmkrebsvorsorge für Männer (Stuhltest) | Regelleistung |
| Früherkennung von Schlaganfallrisiken | Mehrleistung, max. 1 x je 2 Kalenderjahre, nur bei kooperierenden Ärzten, die Leistung wird nur für bestimmte Personen erbracht. 2 |
| Sportmedizinische Untersuchungen | Mehrleistung, max. 1 x 60,00 € je 2 Kalenderjahre |
1Brustkrebsvorsorge mittels Abtasten 2 für Versicherte der AOK Bayern aus dem Raum Ebersberg oder angrenzenden Landkreisen | |
Besondere Zahnleistungen
| Zuschuss professionelle Zahnreinigung | keine Leistung |
| Zuschuss Glattflächen- und Fissurenversiegelung | Mehrleistung, max. 2 x 50,00 € je versicherte Person, nur für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren 1 |
| Zahnersatzleistung über den Festzuschuss hinaus (private Zuzahlung) | keine Leistung |
| Zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen ohne Zahnersatz | Mehrleistung, max. 1 x 70,00 € je Kind, für Narkose bei Entnahme der Weisheitszähne 2 |
| Zahnbehandlung im Ausland | Regelleistung |
| Kostenfreie Preisvergleiche für Zahnbehandlung und Zahnersatz | ja 3 |
| Kostenfreie zahnmedizinische Beratung | ja |
1 Die AOK Bayern übernimmt jeweils eine Versiegelung der vorderen Backenzähne und eine Glattflächenversiegelung beim Kieferorthopäden. 2 Weitere Zahnleistung: Für einen festsitzenden Unterkiefer-Frontzahn-Retainer (Zahn-Stabilisator) gibt es einmalig einen Zuschuss bis zu 50 EUR für alle Versicherten ohne Alterseinschränkung. 3 Link: www.zahngebot.de/aok-bayern.php | |
Ambulante Leistungen
| Haushaltshilfe nach einer Behandlung mit Kind | Mehrleistung, nur bei Kindern im Haushalt, bis zum 14 . Lebensjahr, Laufzeitbegrenzung: 364 Tage |
| Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung mit Kind | Regelleistung |
| Haushaltshilfe nach einer Behandlung ohne Kind | Regelleistung |
| Erstattungsbetrag selbstbeschaffte Haushaltshilfe nach amb. Behandlung ohne Kind | Regelleistung |
| Kostenübernahme für häusliche Krankenpflege | Regelleistung |
| Zuschuss für Hörhilfen | Regelleistung |
| Zuschuss für Sehhilfen | Regelleistung |
| Zuschuss Laserbehandlung bei Krampfadern | Mehrleistung, je Behandlung, nur für Personen ab 18 Jahren, Leistung nur über die besondere Versorgung |
| Vergünstigte Medikamente | Mehrleistung, über 100 Verträge für vergünstige Medikamente |
| FreeStyle Libre 2 und 3 | Regelleistung |
| Zuschuss für Neurodermitisanzug | Mehrleistung, nur bei medizinischer Notwendigkeit, nur für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren |
| Zuschuss für Bettzwischenbezüge | Mehrleistung, nur bei medizinischer Notwendigkeit |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Kuren | Mehrleistung, max. bis zu 16,00 € je Tag |
| Zuschuss für Anfahrt und Unterkunft bei ambulanten Kuren für chronisch Kranke | Mehrleistung, max. 25,00 € je Tag |
| Hospiz- und Palliativmedizin | Regelleistung |
Besondere Behandlungsmethoden
| Strahlentherapie bzw. Nuklearmedizin | Mehrleistung, durch CyberKnife, durch GammaKnife, durch LinacKnife, durch Protonentherapie, durch Brachytherapie |
| Fokussierter Ultraschall Behandlung MR-HIFU / MRgFUS | Mehrleistung |
| Multiparametrische Magnetresonanztomografie (MultiMRT für Prostatakrebs) | Mehrleistung, nur bei medizinischer Notwendigkeit |
| Alternative Krebstherapien | keine Leistung |
Alternative Heilmethoden
| Osteopathie | Mehrleistung, max. bis zu 60,00 € je Kalenderjahr, nur für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren 1 |
| Homöopathie | Regelleistung |
| Anthroposophische Therapie | Regelleistung |
| Ayurveda | keine Leistung |
| Chelat-Therapie | keine Leistung |
| Feldenkrais | keine Leistung |
| Reflexzonenmassage | Regelleistung |
| Shiatsu-Therapie | keine Leistung |
| Akupunktur | Mehrleistung, max. bis zu 15,00 € je Schwangerschaft |
| Misteltherapie | Regelleistung |
| Traditionelle Chinesische Behandlung (TCM) ohne Akupunktur | Mehrleistung, Leistung nur über die besondere Versorgung 2 |
| Anthroposophische Arzneimittel | Mehrleistung, max. bis zu 25,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Homöopathische Arzneimittel | Mehrleistung, max. bis zu 25,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Phytotherapeutische Arzneimittel | Mehrleistung, max. 25,00 € je Kalenderjahr, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
1 auch für Schwangere in gleicher Höhe
2 IGM-Lebensstilprogramm SINOCUR in der TCM-Klinik Bad Kötzting | |
| Irisdiagnostik | keine Leistung |
Besondere Operationsmethoden
| Minimalinvasive Chirurgie (MIC) ggf. auch als Mikrotherapie | Regelleistung |
| Minimalinvasive Chirurgie unterstützt durch Operationsroboter | Regelleistung |
Schwangerschaft, Geburt und Kind
| Künstliche Befruchtung | Mehrleistung, 50 %, max. 1 x 1 |
| Zytomegalie-Virus bzw. Cytomegalie-Virus-Test (CMV-Test) | Mehrleistung, max. bis zu 15,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Toxoplasmose-Test | Mehrleistung, max. bis zu 15,00 € je Schwangerschaft |
| Pränatal- und FISH-Test | Regelleistung |
| B-Streptokokken-Test | Mehrleistung, max. bis zu 15,00 € je Schwangerschaft |
| pH-Selbsttest für Schwangere | Mehrleistung, max. bis zu 15,00 € je Schwangerschaft |
| Triple-Test | keine Leistung |
| Amblyopie-Screening | Mehrleistung, nur bei kooperierenden Ärzten |
| Mineralstoffe für Schwangere (Eisen, Magnesium, Folsäure und Jodid) | Mehrleistung, max. bis zu 100,00 € je Schwangerschaft |
| Hebammenrufbereitschaft | Mehrleistung, max. bis zu 250,00 € je Schwangerschaft |
| Vermittlung von Hebammen | Mehrleistung |
| Geburten im Geburtshaus | Regelleistung |
| Geburtsvorbereitungskurse für Partner | Mehrleistung, max. bis zu 60,00 € je Schwangerschaft |
| Zusätzliche Zahnreinigung für schwangere Personen | keine Leistung |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (DELFI) | keine Leistung |
| Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP) | keine Leistung |
| Babyschwimmen | keine Leistung |
| Kinder- / Jugenduntersuchung (U10, U11, J2) | Mehrleistung, für U10, für U11, für J2 |
| Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken | Mehrleistung, max. bis zu 15,00 € je Schwangerschaft, Leistung über ein Gesundheitskonto bzw. globales Budget |
| Vorsorgeeinlagerung von Stammzellen aus Nabelschnurblut | keine Leistung |
| Rooming-in-Kosten bei Kindern | Mehrleistung, bis zu einem Alter von 9 Jahren |
| Besondere Versorgung bei Kinderkrankheiten | Mehrleistung 2 |
1Die Erstattung erfolgt nur für einen vierten Behandlungszyklus, soweit der dritte Behandlungszyklus durch eine gesetzliche Krankenkasse genehmigt und durchgeführt wurde. 2 Bei Teilnahme am Kinder- und Jugendarztvertrag teil besteht bei medizinischer Notwendigkeit die Möglichkeit entwicklungsneurologischer und ergänzender sozialpädiatrischer Betreuung des Kindes. | |
Gesundheitskurse
| Betriebliches Gesundheitsmanagement | Regelleistung |
| Patientenschulungen | Regelleistung |
| Kasseneigene Gesundheitskurse | Mehrleistung, max. 2 x je Kalenderjahr, Kurse: autogenes Training, Stressmanagementtraining, Diabetes Typ-2 Präventionsprogramm, individuelle Ernährungsberatung bei Übergewicht, Rücken-/Gelenktraining, Insulinresistenz/Fettleber vorbeugen, Ganzkörperkräftigung/Beweglichkeit. die Wiederholung derselben Kurse ist möglich |
| Kurse von Fremdanbietern | Mehrleistung, max. 2 x 75,00 € je Kalenderjahr, die Wiederholung derselben Kurse ist möglich |
| Onlinekurse | Mehrleistung, max. 2 x 75,00 € je Kalenderjahr, die Wiederholung derselben Kurse ist möglich 1 |
| Kostenübernahme für Gesundheitsreise | keine Leistung |
| Kostenfreie kasseneigene Fitness App (Aktivitäts- und Fitnesstracking) | Mehrleistung 2 |
1Kurse über die Zentrale Prüfstelle werden angerechnet, die anderen AOK-Kurse können zusätzlich in Anspruch genommen werden. 2 App „AOK Schwanger" mit Tipps zur Ernährung und Fitness | |
Disease Management Programme
| Disease Management Programme (DMP) für Krankheiten | Regelleistung |
Sonstige Zusatzleistungen
| Übernahme von Fahrtkosten bei freier Krankenhauswahl | Regelleistung |
| Übernahme von kostenpflichtigen Gesundheits-Apps | keine Leistung |
| Übernahme kostenpflichtige Fitness-App (Aktivitätstracking und Fitness) | keine Leistung |
| Zuschuss zur Mitgliedschaft im Fitnessstudio | keine Leistung |
| Zuschuss für Apple-Watch oder Fitness-Tracker | keine Leistung |
Gesundheitskontos / Globalbudget
| Gesundheitskontos / Globalbudget 1 | Schwangerschaftsvorsorge: Bis zu 100 %, max. 15,00 € je Schwangerschaft, für insgesamt 2 Maßnahmen: Cytomegalie-Virus-Test, Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 2 | Alternativmedizin: Bis zu 100 %, max. 25,00 € je Kalenderjahr, für insgesamt 4 Maßnahmen: Homöopathische Arzneimittel, Phytotherapeutische Arzneimittel, Anthroposophische Arzneimittel, Globuli |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 3 | Gesundheitskurse: Bis zu 100 %, max. 150,00 € je Kalenderjahr, für insgesamt 2 Maßnahmen: Kurse von Fremdanbietern, Onlinekurse |
| Gesundheitskontos / Globalbudget 4 | Keine Einschränkung durch ein Budget. |
Bonusprogramm für Babys und Kinder
| Minimale Anforderung für eine Barprämie | nein |
| Minimale Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | ja, min. 4 x, minimales Gesundheitsguthaben 20,00 €, je Kalenderjahr, der frühestmögliche Zeitpunkt der Entnahme: Kalenderjahr (bis 31.12.) |
| Bonus für die U1 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 1,00 € als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht. |
| Bonus für die U2 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 1,00 € als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht. |
| Bonus für die U3 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 1,00 € als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht. |
| Bonus für die U4 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 1,00 € als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht. |
| Bonus für die U5 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 1,00 € als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht. |
| Bonus für die U6 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 1,00 € als Gesundheitsguthaben. Der Bonus wird nur in Verbindung mit einer anderen Maßnahme erbracht. |
| Bonus für die U7 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U7a Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U8 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U9 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U10 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die U11 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die J1 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die J2 Untersuchung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | nicht versichert als Barauszahlung, 2,22 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Zahnvorsorge | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. Diese Maßnahme kann bis zu 2 x mal pro Kalender- bzw. Versicherungsjahr wiederholt werden. |
| Bonus für professionelle Zahnreinigung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Fissurenversiegelung | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Baby-Schwimm-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Eltern-Kind-Turnen | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für PEKiP-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für DELFI-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für EIBa-Kurs | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für ein Leistungsabzeichen im Sport | nicht versichert als Barauszahlung, 8,88 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonusprogramm Erwachsene
| Minimale Anforderung für eine Barprämie | nein |
| Minimale Anforderung für ein Gesundheitsguthaben | ja, min. 4 x, minimales Gesundheitsguthaben 20,00 €, je Kalenderjahr, der frühestmögliche Zeitpunkt der Entnahme: Kalenderjahr (bis 31.12.) |
| Bonus für Gesundheits-Check-Up | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für ein Hautkrebs-Screening | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Krebsfrüherkennung | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Mammographie-Screening | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für zusätzliche Brustkrebsfrüherkennung | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Darmkrebsfrüherkennung | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Chlamydien-Screening | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Ultraschallscreening auf Bauchaortenaneurysmen | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Mutterschaftsvorsorge | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Rückbildungsgymnastik nach einer Geburt | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Impfungen nach §20i SGB V & Satzung | nicht versichert als Barauszahlung, 2,22 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Zahnvorsorge | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für professionelle Zahnreinigung | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Gesundheitskurse nach § 20 SGB V | nicht versichert als Barauszahlung, 6,66 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Teilnahme in einem Sportverein/Betriebs-/Hochschulsport | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. Diese Maßnahme kann bis zu 2 x mal pro Kalender- bzw. Versicherungsjahr wiederholt werden. |
| Bonus für ein Leistungsabzeichen für Sport | nicht versichert als Barauszahlung, 8,88 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio | nicht versichert als Barauszahlung, 4,44 € als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für die Nutzung einer FitnessApp | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für BMI Messung | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Blutdruckwert | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
| Bonus für Nichtraucher-Status | nicht versichert als Barauszahlung, nicht versichert als Gesundheitsguthaben. |
Bonusprogramm Gesundheitsprämie
| Verwendung der Gesundheitsprämie aus dem Bonusprogramm | ja, Für folgende Leistungen: Kasseneigener Prämienshop. |
Sonderbonus
| Sonderbonus 1 | nein |
| Sonderbonus 2 | nein |
| Sonderbonus 3 | nein |
| Sonderbonus 4 | nein |
Besondere Versorgung (Kooperation mit Fachärzten und Leistungserbringern)
| Verbrennungen | keine Leistung |
| Polytraumatische Versorgung | keine Leistung |
| Infektionen und parasitäre Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen:, bakterielle Infektion, Influenza |
| Erkrankungen durch Alkohol und Drogen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Alkoholabhängigkeit, Drogenabhängigkeit |
| Erkrankungen des Nervensystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen bei neurologische Erkrankungen ADHS, Demenz, Depression, Gehirntumore, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Schizophrenie |
| Psychische Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Bulimie, Burn-Out, Angststörungen, Magersucht, psychisch kranke Personen |
| Erkrankungen des Verdauungssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Bauchspeicheldrüsenkrebs, Darmkrebs, Fettleber, Leberkrebs, Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs |
| Erkrankungen des Geschlechtssystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen, ambulante Operationen für urologische Erkrankungen, Eierstockkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Hodenkrebs, Prostatakrebs |
| Haut-, subkutanes Gewebe- und Brusterkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Brustkrebs, Geschwür infolge von Liegen (Dekubitus), Geschwüre, Hautkrebs, offenes Bein |
| Erkrankungen der Augen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen bei Augenkrankheiten Netzhautablösung, MakulaDegeneration |
| Herz-Kreislauf-Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Koronare Herzkrankheit, Leukämie, Schlaganfall, Variskose |
| Mund-, Kiefer- und Atemwegserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Asthma, Bronchitis, Kehlkopfkrebs, Lungenentzündung, Lungenerkrankung COPD, Lungenkrebs |
| Erkrankungen der Nieren und Harnwege | Leistung bei folgenden Diagnosen: Blasentumore, Erkrankungen des Nierengewebes, Niereninsuffizienz |
| Hormonelle und Stoffwechselerkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Adipositas, Diabetis, Diabetisches Fußsyndrom, Krebs, Schilddrüsenunterfunktion, Schilddrüsenüberfunktion, Störungen des Fettstoffwechsels |
| Erkrankungen des Immunsystems | Leistung bei folgenden Diagnosen: Rheuma |
| Muskuläre oder skelettale Stütz- und Bewegungserkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: Arthritis, Arthrose, Bandscheibenvorfall, Hüftgelenkserkrankungen, Kniegelenkserkrankungen, Osteoporose, Schultergelenkerkrankungen |
| Organübergreifende und organunabhängige Erkrankungen | Leistung bei folgenden Diagnosen: blutbildende Organe, interdisziplinäre Schmerzbehandlung |
| Schwangerschaft | Leistung bei folgenden Diagnosen: Erkrankungen bei Neugeborenen, gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft, Reproduktionsmedizin, spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS) |
Service und Beratung
| Erinnerungsservice (Vorsorge) | ja Erinnerung für Vorsorge für Baby und Kinder, Erinnerung für Antrag der Vorsorge bei Babys und Kinder, Erinnerung für Vorsorge für Erwachsene, Erinnerung für Antrag der Vorsorge bei Erwachsenen |
| Freie Krankenhauswahl | ja |
| Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses | ja |
| Vermittlung Arztterminen | ja 1 |
| Recht auf zweite ärztliche Meinung | ja |
| Unterstützung bei Behandlungsfehlern | ja |
| Medizinische Hotline | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 126 5 265 |
| Pflegeberatungshotline | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 089 22844050 |
| Reha-Beratungshotline | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 126 5 265 |
| Hotline zu Beiträgen und Leistungen | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 089 22844050 |
| Persönliche Beratung zu Hause | ja |
| Beratung auf individuelle Hilfsmittel | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 0800 126 5 265 |
| Reduktion der Aufzahlung bei Hilfsmitteln | ja |
| Auslandsnotfall-Service | ja, 7 Tage / 24 Stunden, Hotline: 004989 22844050 |
| Bereitstellung Case Manager | ja |
| Fremdsprachiger Kundenservice | ja, Arabisch, Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Spanisch, Tschechisch, Türkisch |
| Transparenz in der Satzung | sehr gut |
| Zentrale Beschwerdestelle | ja, Hotline: 0800 224 6 465, E-Mail: Kontaktformular: https://www.aok.de/pk/bayern/inhalt/lob-oder-kritik-aeussern-5/ |
1 Im Rahmen unterschiedlicher Verträge der integrierten Versorgung | |
Digitaler Service
| Live-Unterhaltung mit Berater der Kasse | ja, 7 Tage / 24 Stunden zudem auch als Video-Chat möglich, 5 Tage / 9 Stunden. |
| Live-Unterhaltung mit Ärzten | nein |
| Live-Unterhaltung mit Zahnärzten | nein |
| Live-Unterhaltung mit Hebammen | nein |
| Kostenfreies Krankenhaus-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Arzt-Suchportal | ja |
| Kostenfreies Pflegeheim-Suchportal | ja |
| Digitale Gesundheitsakte | ja |
| Digitaler Arzt / Telemedizin (auch als App) | ja, in Deutsch, Arabisch, Englisch, Französisch, Italienisch, Polnisch, Russisch, Ungarisch, Spanisch, Tschechisch, Türkisch |
| Online Patientenquittung | ja |
| Online-Beitragsrechner | ja |
| Online-Krankengeldrechner | ja |
| Online-Elterngeldrechner | ja |
| Online-Medienkanäle | ja |
Online-Geschäftsstelle
| Online-Geschäftsstelle per PC | ja |
| Online-Rechnungen einreichen | ja |
| Online-Briefkasten | ja |
| Online Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung | ja |
| Bescheinigung für Studenten | ja |
| AU-Bescheinigung | ja |
| Online-Geschäftsstelle per App | ja |
| Rechnung per App einreichen | ja |
| Briefkasten per App | ja |
| Beantragung von Leistungen per App | ja |
| Mitgliedschafts-/ Versicherten-Bescheinigung per App | ja |
| Bescheinigung für Studenten per App | ja |
| AU-Bescheinigung per App | ja |
| Beantragung Leistungserstattung per App | ja |
Versorgungsgebiet
| Baden Württemberg | nein |
| Bayern | ja, 250 Geschäftsstellen |
| Berlin | nein |
| Brandenburg | nein |
| Bremen | nein |
| Hamburg | nein |
| Hessen | nein |
| Mecklenburg-Vorpommern | nein |
| Niedersachsen | nein |
| Nordrhein-Westfalen | nein |
| Rheinland-Pfalz | nein |
| Saarland | nein |
| Sachsen | nein |
| Sachsen-Anhalt | nein |
| Schleswig-Holstein | nein |
| Thüringen | nein |
Weitere Informationen
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